| Après l’opération : soins à l’enfant | Après l’opération : soins à l’enfant | After heart surgery: Caring for your child | A | French | Cardiology | Child (0-12 years);Teen (13-18 years) | Heart | Heart | Non-drug treatment | Caregivers
Adult (19+) | NA | | 2019-11-15T05:00:00Z | | | | | | | | 2627.00000000000 | | Health (A-Z) - Procedure | Health A-Z | <p>Après une chirurgie cardiaque, les enfants ont besoin de soins et d’attention supplémentaires. Apprenez-en davantage sur les soins prodigués après une chirurgie cardiaque, y compris l’alimentation, le traitement de la douleur et l’éducation.</p> | <p>Lorsque le moment sera venu pour votre enfant de retourner à la maison après la chirurgie cardiaque, vous recevrez un compte rendu de la visite médicale. Le compte rendu de la visite renferme des renseignements sur le séjour de votre enfant à l’hôpital ainsi que les dates des rendez-vous de suivi à l’hôpital.</p> | | <h2>À retenir</h2><ul><li>Lorsque votre enfant retourne à la maison après son séjour à l’hôpital, l’heure et la date de son premier rendez-vous de suivi vous seront communiquées.</li><li>Une incision et d’autres petites plaies seront visibles sur le corps de votre enfant après l’opération. Examinez celles-ci chaque jour pour déceler tout signe d’infection.</li><li>Votre enfant devra faire attention au type d’activités physiques qu’il pratique pendant au moins 12 semaines après l’opération.</li></ul> | | | | | | | | <h2>Traitement des plaies de votre enfant</h2><p>Après la chirurgie cardiaque, une incision (coupure) sera visible au centre ou sur le côté de la poitrine de votre enfant, de même que d'autres petites plaies aux endroits où les tubes et les fils se trouvaient. Examinez chacune de ces plaies chaque jour pour déceler tout signe d’infection, notamment :</p><ul><li>
<a href="/article?contentid=30&language=french">de la fièvre</a>;<br></li><li>des rougeurs;<br></li><li>de l’enflure;<br></li><li>des écoulements de liquide;<br></li><li>de la douleur.<br></li></ul><p>Si vous constatez l’un de ces signes, ou si vous avez des préoccupations durant les quatre semaines suivant l’opération, communiquez avec l’infirmière praticienne en soins postopératoires (pour les patients de l'hôpital SickKids, veuillez vous reporter aux coordonnées à la section « À l'hôpital SickKids »).</p><h3>Site d’insertion du tube sur la poitrine de votre enfant</h3><p>Deux jours après le retrait des tubes de la poitrine de votre enfant, les bandages qui recouvraient les sites d’insertion devraient être enlevés. Les points de suture de votre enfant seront retirés avant son congé de l’hôpital ou lors de son rendez-vous clinique postopératoire.</p><h3>Soin de l’incision chirurgicale</h3><p>Durant les quatre semaines suivant l’opération, l’incision de votre enfant exigera une attention particulière à la maison afin d’en favoriser la guérison et de prévenir les infections. Une telle attention sera nécessaire jusqu’à ce que l’incision de votre enfant soit guérie et que les croûtes soient tombées.</p><p>Pour protéger l’incision et la nouvelle peau :</p><ul><li>Ne submergez pas l’incision dans l’eau (p. ex. dans la baignoire ou dans une piscine) pendant au moins quatre semaines, et attendez que les croûtes soient tombées.
<p></p></li><li>Assurez-vous que l’incision est recouverte en tout temps par des vêtements propres et utilisez une bavette pour les nourrissons.</li><li>Ne tentez pas de nettoyer l’incision en la frottant ni d’enlever les croûtes, car cela pourrait ralentir le processus de guérison.</li><li>L’incision peut être recouverte de sutures cutanées Steri-Strip lorsque votre enfant reçoit son congé d’hôpital. Les sutures cutanées Steri-Strip devraient être retirées lors du rendez-vous clinique postopératoire de votre enfant.</li></ul><p>Comment nettoyer l’incision de votre enfant :</p><p>Nettoyez la région entourant l’incision chaque jour pendant au moins quatre semaines et jusqu’à ce que les croûtes soient tombées.</p><ol><li>À l’aide d’un linge doux et propre et de savon liquide, nettoyez la région entourant l’incision, y compris les bords des sutures cutanées Steri-Strip.</li><li>Utilisez un deuxième linge propre pour rincer le savon avec de l’eau propre.</li><li>Séchez en tapotant doucement avec un troisième linge propre.</li></ol><p>Veillez à ce que votre enfant prenne une douche ou un bain peu rempli d’eau chaque jour. Si l’incision devient sale (p. ex. vomissure, lait), ne nettoyez que la partie qui est sale, puis nettoyez la région entourant l’incision avec du savon liquide et de l’eau.</p><h3>Protection contre le soleil</h3><p>Vous devez couvrir les plaies avec des vêtements qui ne laissent pas passer la lumière jusqu’à ce que toutes les croûtes soient tombées et que la région semble guérie. Appliquez de la crème solaire sur toute la peau exposée de votre enfant. Lorsque les croûtes sont tombées et que les plaies sont guéries, continuez d’appliquer de la crème solaire sur les nouvelles cicatrices, car la peau est sensible.</p><h2>Prendre en charge la douleur de votre enfant</h2><p>Il se peut que votre enfant ressente de la douleur pendant quelques semaines après l’opération. La douleur diminuera au fil du temps. D’ordinaire, des analgésiques seront prescrits à votre enfant avant sa sortie de l’hôpital. Au fur et à mesure que votre enfant guérit, il pourra espacer la prise de ces médicaments. Si la douleur de votre enfant s’intensifie, veuillez consulter votre pédiatre ou votre médecin de famille. Informez-vous auprès de l’infirmière de votre enfant pour savoir comment évaluer la douleur de votre enfant avant sa sortie de l’hôpital.</p><h2>Limitez l’activité physique de votre enfant pendant quelques semaines</h2><p>Les enfants ont besoin d’activité physique régulière dans le cadre d’un mode de vie sain. Cependant, votre enfant devra faire attention pendant plusieurs semaines après l’opération afin d’éviter de raviver les plaies.</p><h3>Limitations d’activités pour les nourrissons</h3><table class="akh-table"><thead><tr><th>Période de temps</th><th>Limitations d’activités</th></tr></thead><tbody><tr><td>Durant les
<strong>2</strong> premières semaines suivant l’opération</td><td><p>L’enfant doit éviter toute activité qui pourrait raviver les plaies.</p><p>Évitez d’allonger votre enfant sur le ventre. Après deux semaines, il est conseillé d’allonger l’enfant sur le ventre pour favoriser son développement normal.</p></td></tr><tr><td>Durant les
<strong>6</strong> premières semaines suivant l’opération</td><td><p>Protégez les muscles et les os de la poitrine durant toute activité.</p><p>Évitez de soulever votre bébé en le prenant sous les bras. Soulevez-le plutôt en plaçant une main sous la tête ou le cou et l’autre sous les fesses.</p></td></tr></tbody></table><h3>Limitations d’activités pour les tout-petits, les enfants et les adolescents</h3><table class="akh-table"><thead><tr><th>Période de temps</th><th>Activités recommandées</th></tr></thead><tbody><tr><td>Durant les
<strong>2</strong> premières semaines suivant l’opération</td><td><p>L’enfant doit éviter toute activité qui pourrait raviver les plaies.</p><p>Évitez d’allonger votre enfant sur le ventre.</p></td></tr><tr><td>Durant les
<strong>6</strong> premières semaines suivant l’opération</td><td><p>Protégez les muscles et les os de la poitrine durant toute activité.</p><p>Évitez de soulever les tout-petits et les enfants en le prenant sous les bras. Soulevez-les plutôt en plaçant une main sous la tête ou le cou et l’autre sous les fesses.</p><p>Évitez de laisser l’enfant pousser ou tirer des objets lourds.</p><p>Évitez de laisser l’enfant faire des pompes, des redressements assis ou des tractions contre des meubles.</p><p>Évitez de laisser l’enfant faire des mouvements circulaires avec les bras.</p></td></tr><tr><td>Durant les
<strong>12</strong> premières semaines suivant l’opération</td><td><p>Protégez les os de la poitrine durant toute activité.</p><p>Évitez les activités dans le cadre desquelles l’enfant pourrait recevoir un coup sur la poitrine. Parmi ces activités, notons le jeu rude, le lancer du ballon, le football, le hockey, le karaté et tout autre sport de contact.</p></td></tr></tbody></table><h2>Le comportement de votre enfant</h2><p>Après l’opération, vous pourriez observer un changement dans le comportement de votre enfant. Les changements suivants sont normaux après un séjour à l’hôpital :</p><ul><li>habitudes de sommeil perturbées;<br></li><li>énurésie nocturne;<br></li><li>irritabilité, comportement accaparant.<br></li></ul><h2>Médicaments</h2><p>Si votre enfant doit prendre des médicaments à la maison, une ordonnance vous sera remise avant que vous quittiez l’hôpital. Nous vous recommandons de vous procurer les médicaments à la pharmacie externe de l’hôpital avant de retourner à la maison. Il se pourrait que votre pharmacie locale n’ait pas certains médicaments dont votre enfant a besoin. L’infirmière ou le pharmacien vous expliquera la composition du médicament et la manière de l’administrer.</p><h3>Quand et comment administrer les médicaments</h3><ul><li>Administrez le médicament au même moment chaque jour. Si votre enfant prend plusieurs médicaments, vous pouvez demander à l’infirmière ou au pharmacien de vous fournir un tableau qui vous aidera à vous souvenir des heures auxquelles ils doivent être administrés.</li><li>Vous devriez toujours essayer d’administrer les médicaments à votre enfant avant de le nourrir. Les nourrissons sont plus susceptibles de prendre leurs médicaments s’ils ont faim, et ils auront moins tendance à vomir s’ils les prennent avant que leur estomac soit plein.</li><li>Essayez de ne pas mélanger les médicaments avec de la nourriture ou de la boisson. Dans un tel cas, il peut être difficile de savoir si toute la dose a été administrée. Si vous deviez toutefois le faire, mélangez les médicaments avec une très petite quantité de nourriture ou de boisson afin de vous assurer que votre enfant la consommera en entier.</li><li>Nettoyez les seringues orales, les cuillères et les godets pour médicaments avec de l’eau chaude et du savon après chaque utilisation.</li><li>N’utilisez pas la même seringue pour différents médicaments. Chaque seringue doit être destinée à un seul médicament.</li></ul><h3>Lisez tous les renseignements sur les médicaments que prend votre enfant</h3><ul><li>Lisez les renseignements sur les médicaments que prend votre enfant avant de quitter l’hôpital. Le pharmacien, l’infirmière ou le médecin pourra répondre à toutes vos questions.</li><li>Lisez toujours les étiquettes sur les médicaments que vous allez chercher en pharmacie. Assurez-vous de bien connaître la posologie.</li><li>Certains médicaments pourraient devoir être conservés au réfrigérateur. Assurez-vous de bien lire les étiquettes et de ranger les médicaments de manière appropriée.</li></ul><h3>Si vous oubliez une dose ou si votre enfant vomit</h3><ul><li>Si votre enfant vomit tout le médicament sur-le-champ, administrez-lui une autre dose.</li><li>Si votre enfant vomit de 15 à 20 minutes après la prise du médicament, ne lui administrez PAS une autre dose. Si vous n’êtes pas certain de savoir quoi faire, appelez votre médecin ou votre pharmacien.</li><li>Si vous oubliez une dose, ne doublez pas la dose suivante. Si vous avez moins de deux heures de retard, vous pouvez quand même administrer la dose à votre enfant. Si toutefois vous avez plus de deux heures de retard, administrez à votre enfant la prochaine dose à l’heure prévue. Si vous n’êtes pas certain de savoir quoi faire, appelez votre médecin ou votre pharmacien.</li></ul><h3>Autres choses à se rappeler</h3><ul><li>Vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien avant d’administrer des médicaments en vente libre à votre enfant.</li><li>Lors de chacune de vos visites à l’hôpital, apportez tous les médicaments que prend votre enfant ou prenez des photos des flacons de médicaments avec votre téléphone.</li></ul><p>
<strong>Gardez tous les médicaments sous verrou et hors de la portée des enfants en tout temps.</strong></p><h2>Soins de santé courants</h2><p>Votre enfant devrait consulter son pédiatre ou son médecin de famille une à deux semaines après avoir reçu son congé d’hôpital. Le professionnel en question analysera les besoins continus de votre enfant en matière de santé. Si vous avez des préoccupations d’ordre général à propos de l’état de santé de votre enfant, adressez-vous à son pédiatre ou à votre médecin de famille.</p><h3>Vaccins</h3><p>Si vous avez des questions concernant la
<a href="/article?contentid=1986&language=french">vaccination</a> de votre enfant, adressez-vous à son pédiatre ou à votre médecin de famille. Il peut exister des considérations particulières pour les enfants ayant subi une chirurgie cardiaque; par exemple, leurs vaccins pourraient être remis à plus tard s’ils ont reçu des transfusions de produits sanguins. Dans le cas où de telles considérations devaient concerner votre enfant, cela sera noté dans le compte rendu de la visite qui vous sera remis lorsque votre enfant recevra son congé d’hôpital.</p><h3>Soins dentaires, interventions chirurgicales et autres procédures</h3><p>Parlez au cardiologue de votre enfant avant que celui-ci ne subisse tout traitement dentaire, toute intervention chirurgicale ou toute autre procédure. Demandez-lui si votre enfant doit prendre des précautions particulières au préalable. Si votre enfant doit être soumis à de telles procédures, assurez-vous de préciser à ses fournisseurs de soins de santé qu’il a subi une chirurgie cardiaque.</p><h2>Retour à l’école ou à la garderie</h2><p>Votre enfant peut retourner à l’école deux semaines après l’intervention, ou dès qu’il se sent assez bien physiquement pour le faire. Les nourrissons et les tout-petits peuvent retourner à la garderie après deux semaines.</p><h2>Voyages</h2><p>Si vous et votre enfant vivez à l’extérieur de la ville, vous pourriez devoir séjourner près de l’hôpital jusqu’à la date du rendez-vous clinique postopératoire de votre enfant. Dès que le cardiologue est satisfait de l’état de votre enfant, vous pourrez retourner à la maison.</p><p>Si votre enfant a des problèmes de santé, cela pourrait limiter vos projets de voyage ou de vacances. Si vous n’êtes pas certain de savoir ce que votre enfant peut faire, communiquez avec son cardiologue.</p><h3>Siège d’auto</h3><p>Lorsque vous vous déplacez en voiture, vous devez vous assurer que votre enfant est assis en sécurité dans un siège d’auto ou que sa ceinture de sécurité est bien bouclée en tout temps. Il n’est pas nécessaire d’apporter des modifications au siège d’auto ou aux courroies si votre enfant a subi une chirurgie cardiaque.</p><h2>Apprendre les premiers soins</h2><p>Nous recommandons à tous les parents de suivre des cours de soins préhospitaliers de base (SPB). Ces compétences pourraient vous permettre de sauver la vie de votre enfant ou celle d’un autre. Si vous souhaitez suivre l’un des cours offerts par l’hôpital, veuillez consulter la page <a href="http://www.cvent.com/events/hospital-for-sick-children-friends-and-family-cpr-training/event-summary-5b5c506156e14c1ba20eea1f5f045aa2.aspx">http://www.cvent.com/d/g4qls1</a> (en anglais seulement).</p><h2>Nourrir votre enfant</h2><p>Si votre nourrisson ou votre enfant a des besoins alimentaires et nutritifs particuliers, ou s’il doit être gavé, une nutritionniste ou une ergothérapeute vous fournira de plus amples renseignements avant que vous quittiez l’hôpital.</p> | | <h2>Quand consulter une aide médicale</h2><p>Pour les patients de l'hôpital SickKids, veuillez vous reporter à la section « À l'hôpital SickKids » pour savoir avec qui communiquer si vous avez des préoccupations concernant le trouble cardiaque de votre enfant.</p><h3>Que faire en cas d'urgence</h3><p>Composez le 911 ou emmenez votre enfant au service d’urgence le plus proche si celui-ci :</p><ul><li>a de la difficulté à respirer;</li><li>a des convulsions;</li><li>ne se réveille pas.</li></ul><h3>Préoccupations non urgentes liées à l’état de santé</h3><p>Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant l’état de santé de votre enfant qui ne sont pas liées à son trouble cardiaque, veuillez communiquer avec son pédiatre ou votre médecin de famille.</p> | <h2>Rendez-vous de suivi à la clinique de cardiologie</h2><p>Lorsque votre enfant reçoit son congé d’hôpital, on vous donnera rendez-vous avec le cardiologue de votre enfant. Par la suite, vous pourrez obtenir un rendez-vous de suivi auprès du cardiologue lors des visites cliniques de votre enfant.
Une semaine après que votre enfant a quitté l’hôpital, vous pourriez devoir vous présenter à un rendez-vous de suivi à la clinique postopératoire. Durant sa visite, votre enfant pourrait :</p><ul><li>faire examiner sa plaie par l’infirmière praticienne;</li><li>passer une <a href="/article?contentid=1600&language=french">radiographie de la poitrine</a>, un <a href="/article?contentid=1274&language=french">échocardiogramme</a> ou un <a href="/article?contentid=36&language=french">prélèvement sanguin</a>;</li><li>consulter la nutritionniste ou l’ergothérapeute.<br></li></ul><p>Durant le rendez-vous de suivi, vous et votre enfant pourrez poser des questions et discuter de vos préoccupations.<br></p><p>Veuillez arriver à l’heure à vos rendez-vous, et soyez préparé. Il pourrait y avoir du retard dans les rendez-vous ou vous pourriez devoir attendre que des tests médicaux soient réalisés. <a href="/article?contentid=1162&language=french">Apportez des livres, des jouets, des collations</a>, des couches et toute autre chose dont vous et votre enfant avez besoin pour être confortablement installés durant la période d’attente. Avant de vous présenter à un rendez-vous, écrivez toutes les questions que vous avez et apportez-les à la clinique. Si vous ne pouvez vous présenter à un rendez-vous, veuillez appeler la clinique de cardiologie dès que possible pour pouvoir le reporter.</p> | | | | | | | | | | | | | | | <h2>À l’hôpital SickKids</h2><p>Pour les patients de l’hôpital SickKids, si vous avez des questions ou des préoccupations concernant le trouble cardiaque de votre enfant <strong>dans la semaine</strong> suivant sa sortie de l’hôpital, communiquez avec l’unité 4D des patients cardiaques hospitalisés au 416-813-6901.</p><p>Si vous croyez que les plaies de votre enfant sont infectées <strong>durant les quatre premières semaines</strong> suivant l’intervention, composez le 416-813-6901, poste 2 durant les heures normales de bureau, et demandez à parler à l’infirmière praticienne en soins postopératoires.</p><p>Si vous avez des questions ou des préoccupations de nature non urgente <strong>dans la semaine</strong> suivant la sortie de l’hôpital de votre enfant et que vous avez déjà consulté en clinique postopératoire, communiquez avec votre infirmière directement ou appelez la clinique de cardiologie 4A au 416-813-5848 durant les heures normales de bureau. Vous avez également l’option de laisser un message en dehors des heures de bureau.</p> | | | | | | | | | | | https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/after_heart_surgery_caring_for_your_child.jpg | Soins après une chirurgie cardiaque | Apprenez-en davantage sur les soins prodigués après une chirurgie cardiaque, y compris l’alimentation, le traitement de la douleur et l’école. | Main | | |
| Consommation de substances et trouble lié à la consommation de substances | Consommation de substances et trouble lié à la consommation de substances | Substance use and substance use disorder: Overview | C | French | Adolescent;Psychiatry | Pre-teen (9-12 years);Teen (13-18 years) | NA | NA | Conditions and diseases | Adult (19+)
Caregivers | NA | | 2019-01-30T05:00:00Z | | | | | | | | | | Health (A-Z) - Conditions | Health A-Z | <p>La consommation de substances consiste à faire usage d’alcool, de tabac et de drogues pour son plaisir personnel. Découvrez quelles substances les adolescents affectionnent plus particulièrement et pourquoi, et ce que vous pouvez faire à propos de la consommation de substances si ce sujet vous préoccupe.</p> | <h2>Quelles substances les préadolescents et les adolescents utilisent-ils le plus fréquemment?</h2><p>Au cours des dix dernières années, l’alcool et le cannabis sont devenus les substances les plus fréquemment utilisées par les préadolescents et les adolescents.</p><p>Le fait qu’un plus grand nombre d’adolescents utilisent également à l’heure actuelle des cigarettes électroniques (vapotage) est une tendance préoccupante. La recherche récente révèle que plus d’adolescents affirment vapoter au lieu de fumer par rapport à l’année dernière.</p><p>Ils recherchent également des effets hallucinogènes en consommant des médicaments contre le rhume en vente libre et d’autres médicaments sur ordonnance, y compris des analgésiques, des calmants et des médicaments contre le TDAH.</p> | <h2>À quel âge les enfants et les adolescents commencent-ils à consommer des substances?</h2><p>La recherche indique que l’âge moyen lors de leur première consommation d’alcool est 15,8 ans; l’âge moyen lors de leur première consommation de cannabis est 15,4 ans.</p><p>Un pourcentage moins élevé de plus jeunes adolescents affirment consommer des substances. Notamment, une étude dans les écoles ontariennes révèle qu’au cours de l’année précédente, un élève sur dix de la septième année (âgé d’environ douze ans) a déclaré avoir consommé de l’alcool et un élève sur 50 en septième année a consommé du cannabis.</p><p>Il est courant chez les adolescents de faire une consommation massive d’alcool (cinq verres ou plus à la fois) d’autant plus que les beuveries font souvent l’objet de paris. Au cours d’une étude récente en Ontario, presque 40 % (deux sur cinq) des élèves de la douzième année ont déclaré avoir bu une quantité massive d’alcool le mois précédent.</p><p>Certains enfants peuvent faire l’expérience de l’alcool ou du tabac en petite quantité à un plus jeune âge dans le cadre des pratiques culturelles ou religieuses de la famille. Peu d’éléments probants permettent d’affirmer que le fait de boire de l’alcool à un jeune âge prévient ou favorise les problèmes de consommation d’alcool future.</p> | <h2>À retenir</h2><ul><li>L’alcool et le cannabis sont les substances que les adolescents essaient le plus souvent.</li><li>Les adolescents souffrant d’autres maladies mentales, y compris la dépression et l’anxiété, sont plus à risque de souffrir d’un trouble lié à la consommation de substances.</li><li>En tant que parent, vous êtes la personne la mieux placée pour observer des modifications dans le comportement de votre adolescent et pour aborder la question avec celui-ci sans porter de jugement.</li></ul> | | <h2>Quel indice pourrait me confirmer que mon enfant a des problèmes de toxicomanie?</h2><p>La consommation régulière chez l’adolescent d’une substance peut entraîner l’apparition chez lui de <a href="/Article?contentid=3664&language=French">symptômes problématiques</a> qui augmentent avec la consommation.</p><p>Premièrement, la consommation régulière d’une substance peut être associée à une grande gamme de problèmes de santé physique et mentale, de difficultés à l’école et à la maison et à des démêlés avec la justice. Les risques liés à la santé augmentent si l’adolescent consomme plus d’une substance à la fois, et c’est particulièrement le cas lorsqu’une de ces deux substances est l’alcool.</p><p>Deuxièmement, la consommation d’une substance peut conduire à la dépendance. L’augmentation de la tolérance induite par la dépendance physique fait en sorte que le consommateur doit continuellement augmenter la quantité consommée de substances pour obtenir le même effet. S’il consomme moins ou plus du tout, il fera l’expérience de symptômes de sevrage. Le niveau de dépendance varie selon la substance, la quantité que votre enfant ou adolescent consomme et la fréquence à laquelle il consomme.</p><p>De plus, les adolescents atteints de troubles liés à la consommation de substances :</p><ul><li>font preuve d’un manque d’assiduité à l’école, au travail ou manquent à leurs responsabilités;</li><li>ressentent le besoin impérieux de consommer;</li><li>ne réussissent pas à se défaire de leur dépendance malgré leurs efforts.</li></ul> | <h2>Certains facteurs augmentent-ils la susceptibilité à la toxicomanie?</h2><p>Un problème de toxicomanie peut survenir plus fréquemment lorsque l’une ou l’autre des conditions suivantes se présente :</p><ul><li>L’enfant ou l’adolescent a un problème de santé mentale (voir ci-dessous).</li><li>La famille a des antécédents en matière de toxicomanie.</li><li>Les enfants ont été victimes de mauvais traitements ou ont fait des expériences négatives.</li><li>L’enfant ou l’adolescent se déclare LGBTQ2+.</li><li>L’adolescent est un sans-abri.<br></li></ul><h2>Les problèmes liés à la toxicomanie se posent-ils en présence d’autres troubles de santé mentale?</h2><p>Environ le tiers des jeunes personnes souffrant d’un problème de santé mentale comme la <a href="/Article?contentid=19&language=French">dépression</a>, l’<a href="/Article?contentid=18&language=French">anxiété</a> ou le <a href="/Article?contentid=1922&language=French">TDAH</a> développeront également un problème de toxicomanie. C’est ce qu’on appelle un trouble concomitant. Parmi les adolescents atteints de toxicomanie, le tiers ou la moitié souffrira d’une maladie mentale concomitante.</p> | | | | | <h2>Que faire si je me préoccupe du fait que mon enfant ou mon adolescent a un problème de toxicomanie?</h2><p>Surveillez le comportement de votre enfant et amorcez une conversation honnête avec lui concernant vos observations et vos doutes sur sa consommation de drogues ou d’alcool. Lorsque vous abordez le problème de <a href="/Article?contentid=3665&language=French">la toxicomanie avec votre enfant ou votre adolescent</a>, concentrez-vous surtout sur sa santé et son bien-être.</p> | | <h2>Quand consulter un médecin ou un professionnel de la santé pour de l’aide particulière</h2><p>Si vous êtes préoccupé des problèmes de toxicomanie de votre adolescent, encouragez-le à consulter ou amenez-le passer une évaluation chez un professionnel de la santé ou un autre professionnel comme un conseiller en orientation.</p><p>Informez votre adolescent que vous êtes sensible au fait qu’il peut vouloir garder des choses concernant sa santé pour lui, mais qu’il peut s’informer de sa santé en privé au médecin et discuter avec lui de ses préoccupations personnelles.</p><p>Les adolescents étant en général en bonne santé, ils peuvent ne pas sentir le besoin de subir un examen annuel. Mais ce serait une bonne idée d’encourager votre adolescent à consulter un médecin ou un infirmier pour vérifier son état de santé physique, mental et social. C’est l’occasion d’isoler les facteurs qui le mettent à risque vis-à-vis des problèmes de santé mentale et de lui permettre de discuter avec son fournisseur de soins au sujet de sa santé sous tous les aspects.</p> | | | | | | | | | | | | | | | | | | <h2>Références</h2><p>Boak, A., Hamilton, H.A., Adlaf, E.M., & Mann, R.E. (2017). Drug use among Ontario students, 1977-2017: Detailed findings from the Ontario Student Drug Use and Health Survey (OSDUHS). <em>CAMH Research Document Series No. 46</em>. Retrieved from
<a href="https://www.camh.ca/-/media/files/pdf---osduhs/drug-use-among-ontario-students-1977-2017---detailed-findings-from-the-osduhs.pdf?la=en&hash=2B434CDAAD485834497E3B43F2264BDEB255F29F">https://www.camh.ca/-/media/files/pdf---osduhs/drug-use-among-ontario-students-1977-2017---detailed-findings-from-the-osduhs.pdf?la=en&hash=2B434CDAAD485834497E3B43F2264BDEB255F29F</a></p><p>Canadian Centre on Substance Use and Addiction (n.d.).
<em>The Real Deal on Youth and Drugs</em>. Retrieved from
<a href="http://www.ccsa.ca/Eng/topics/Children-and-Youth/Real-Deal-on-Youth-and-Drugs/Pages/default.aspx">http://www.ccsa.ca/Eng/topics/Children-and-Youth/Real-Deal-on-Youth-and-Drugs/Pages/default.aspx</a></p><p>Canadian Centre on Substance Use and Addiction (2016).
<em>Marijuana: Fact and Fiction</em>. Retrieved from
<a href="http://www.ccdus.ca/Resource%20Library/CCSA-Marijuana-Fact-and-Fiction-Infographic-2016-en.pdf">http://www.ccdus.ca/Resource%20Library/CCSA-Marijuana-Fact-and-Fiction-Infographic-2016-en.pdf</a></p><p>Canadian Centre on Substance Use and Addiction (2017).
<em>Canadian Drug Summary: Alcohol</em>. Retrieved from
<a href="http://www.ccsa.ca/Resource%20Library/CCSA-Canadian-Drug-Summary-Alcohol-2017-en.pdf">http://www.ccsa.ca/Resource%20Library/CCSA-Canadian-Drug-Summary-Alcohol-2017-en.pdf</a></p><p>Health Canada (2018).
<em>Canadian Student Tobacco, Alcohol and Drugs Survey 2016-2017</em>. Retrieved from
<a href="https://www.canada.ca/en/health-canada/services/canadian-student-tobacco-alcohol-drugs-survey.html">https://www.canada.ca/en/health-canada/services/canadian-student-tobacco-alcohol-drugs-survey.html</a></p> | | | | | | | | | https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/hemophilia_and_cigarette_smoking.jpg | Consommation de substances | Découvrez quelles substances les adolescents consomment le plus et pourquoi, et ce que vous pouvez faire à propos de la consommation de substances si ce sujet vous préoccupe. | Main | | |
| Acné (acné vulgaire) | Acné (acné vulgaire) | Acne (acne vulgaris) | A | French | Dermatology | Pre-teen (9-12 years);Teen (13-18 years) | Skin | Skin | Conditions and diseases | Caregivers
Adult (19+) | NA | | 2015-01-14T05:00:00Z | | | | | | 8.00000000000000 | 59.0000000000000 | 1487.00000000000 | | Health (A-Z) - Conditions | Health A-Z | <p>Renseignez-vous au sujet des différents types et causes de l'acné et comment ils peuvent être traités.</p> | <p>L’acné, dont le nom scientifique est l’acné vulgaire, est la maladie de la peau la plus répandue. Elle survient chez 85 % des adolescents, parfois dès l’âge de 12 ans, et persiste souvent à l’âge adulte. On parle aussi de « boutons » pour désigner l’acné.<br></p> | | <h2>À retenir</h2><ul><li>L’acné vulgaire est la maladie de la peau la plus répandue chez les adolescents.</li><li>L’acné est une atteinte profonde de la peau, et sa gravité ainsi que l’efficacité du traitement varient d’une personne à l’autre.</li><li>L’acné entraîne la formation de comédons (points blancs et points noirs), de papules, de pustules ou même de nodules.</li><li>Le fait de tripoter, de pincer et de crever les boutons peut laisser des cicatrices.</li><li>L’acné peut être contenue à l’aide de traitements appropriés. Demandez à votre médecin ou à votre dermatologue quels traitements sont indiqués pour vous.<br></li></ul> | | | <h2>Quelles sont les causes de l’acné?</h2>
<figure><span class="asset-image-title">Anatomie de la peau</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_skin_anatomy_FR.jpg" alt="L’emplacement des poils, de la glande sébacée, de la glande sudoripare et des vaisseaux sanguins de la peau" /><figcaption class="asset-image-caption">Les papules sont des bosses rouges douloureuses causées par l’inflammation des follicules pileux.</figcaption> </figure>
<p>La peau est formée de nombreuses couches de tissus renfermant des poils, des glandes, des muscles, des récepteurs sensoriels et des vaisseaux sanguins. Durant la puberté, des hormones d’un groupe appelé androgène sont libérées. Les hormones androgènes permettent aux glandes sébacées de la peau de sécréter une substance huileuse portant le nom de sébum. L’acné est en partie causée par cette surproduction de sébum qui survient naturellement durant l’adolescence.</p><p>La sécrétion de quantités normales de sébum empêche le dessèchement de la peau et des poils. Cependant lorsqu’elle est excessive, cette huile peut se mélanger aux cellules cutanées mortes et obstruer les follicules pileux (minuscules canaux où les poils prennent naissance) et les pores (orifices cutanés d’où sortent les poils).</p><p>Une bactérie courante vivant dans la peau appelée
<em>Propionibacterium acnes</em> peut parfois favoriser la formation d’acné en provoquant une inflammation. L’acné signale aux globules blancs de se diriger vers la zone touchée. Cela y endommage le tissu et y provoque une réaction inflammatoire, une enflure et une infection.</p><p>L’acné entraîne une rougeur et une inflammation persistantes, particulièrement sur le visage, le cuir chevelu, le dos et la poitrine, où la quantité de sébum est la plus abondante.</p><p>L’acné varie de légère à grave selon le type de boutons qui se forment. Les différents types d’acné sont:</p><ul><li>les comédons,</li><li>les papules,</li><li>les pustules,</li><li>les nodules.</li></ul><p>Les comédons sont des pores obstrués par le sébum et des cellules cutanées mortes. Ils peuvent être ouverts (« points noirs ») ou recouverts de peau (« points blancs »).</p><p>Comme les points noirs ne sont généralement pas proéminents, ils ne peuvent pas être éliminés en se lavant normalement le visage.</p>
<figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Comédon ouvert (point noir)</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_acne_blackhead_FR.png" alt="Vue transversale de la peau avec un sébum oxydé causant un aspect noirâtre à la surface et la vue en surface des points noirs" /><figcaption class="asset-image-caption">Le pore où se loge le point noir est ouvert. Quand le sébum vient en contact avec l’air, l’exposition à l’oxygène lui donne un aspect noirâtre.</figcaption> </figure>
<p>Un point blanc est légèrement surélevé, mais il n’entraîne aucune réaction inflammatoire.</p>
<figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Comédon fermé (point blanc)</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_acne_whitehead_FR.png" alt="Vue transversale de la peau avec un sébum piégé et le pore obstrué et une vue en surface des points blancs" /><figcaption class="asset-image-caption">Les points blancs se forment quand les pores sont obstrués par le sébum et des cellules cutanées mortes. Le sommet du pore d’un point blanc n’est pas ouvert.</figcaption> </figure>
<p>Les papules sont de petites bosses dures de couleur rouge. Lorsqu’elles se présentent en grappes, elles peuvent être rugueuses comme du papier sablé au toucher. Des globules blancs pénètrent dans le follicule, ce qui entraîne une inflammation.</p>
<figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Papule</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_acne_papule_FR.png" alt="Vue transversale de la peau avec l’inflammation et les globules blancs autour du sébum et une vue en surface des papules" /><figcaption class="asset-image-caption">Les papules sont des bosses rouges douloureuses causées par l’inflammation des follicules pileux.</figcaption> </figure>
<p>Les globules blancs dans les papules qui émergent à la surface de la peau se présentent sous forme de pustules. Les pustules sont des lésions circulaires rouges, dont le centre surélevé est jaunâtre ou blanc. Elles sont remplies de pus, lequel se forme sous l’effet de l’inflammation et contient des globules blancs, des cellules cutanées mortes et des bactéries.</p>
<figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Pustule</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_acne_pustule_FR.png" alt="Vue transversale du pus sous le peau et le déplacement des globules blancs vers la surface, et la vue en surface des pustules" /><figcaption class="asset-image-caption">Les pustules sont ce qu'on appelle communément les boutons. Elles se forment quelques jours après que les globules blancs dans les papules apparaissent à la surface de la peau.</figcaption> </figure>
<p>En grossissant, les papules ou pustules peuvent aggraver l’inflammation de la peau environnante. Elles peuvent alors se transformer en nodules qui sont des bosses rouges profondes et rondes dont le diamètre peut varier de 6 à 20 mm. Ces bosses sont aussi parfois appelées kystes.</p><p>Les nodules sont causés par la rupture de follicules pileux enflammés situés dans les couches profondes de la peau. Ils peuvent élancer et être douloureux, même si on ne les touche pas.</p>
<figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Nodule</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/IMD_acne_nodule_FR.png" alt="Vue transversale de la peau avec du pus et d’inflammation et une grosse bosse enflée, et la vue en surface d’une nodule" /><figcaption class="asset-image-caption">Les nodules sont souvent de grandes dimensions, rouges, enflammés et douloureux au toucher.</figcaption> </figure> | | | <h2>Répercussion psychologique de l’acné</h2>
<p>L’acné peut nuire fortement à la qualité de vie, particulièrement chez les adolescents. Les réactions peuvent varier d’une détresse minime à une dépression plus importante, un état d’anxiété et, bien que moins couramment, à des pensées suicidaires ou à l’automutilation. C’est pourquoi il est important de traiter l’acné.</p>
<h2>Traitement de l’acné</h2>
<p>Le traitement varie selon le type d’acné et sa gravité. Un traitement efficace permettra d’atténuer les éruptions futures et d’améliorer l’apparence de la peau. Il est important que vous gardiez à l’esprit que le traitement peut exiger jusqu’à six semaines avant que vous commenciez à observer des améliorations.</p>
<p>Votre médecin ou votre dermatologue vous recommandera généralement des traitements topiques (produits appliqués directement sur la peau), bien qu’il puisse parfois prescrire un traitement oral (médicament pris par la bouche).</p>
<h3>Nettoyage de la peau</h3>
<p>L’acné est une atteinte profonde de la peau. Se laver régulièrement le visage favorise l’élimination des cellules cutanées mortes et de l’excès d’huile, mais cela n’a que peu d’effets pour ce qui est de la prévention ou de la prise en charge de l’acné.</p>
<p>Si vous avez de l’acné, ne vous frottez pas le visage en vous lavant, car cela peut aggraver l’inflammation et l’irritation. Lavez-vous délicatement le visage à l’eau tiède. Vous pouvez aussi vous servir d’un nettoyant doux si vous le souhaitez.</p>
<h3>Rétinoïdes topiques</h3>
<p>Les rétinoïdes topiques débarrassent les pores des comédons et favorisent l’élimination des cellules mortes. Ils peuvent aussi réduire l’inflammation.</p>
<p>Ces produits peuvent cependant avoir un certain nombre d’effets secondaires, dont les suivants : légère irritation, rougeur (érythème), sécheresse, desquamation (peau qui pèle) et sensibilité aux rayons du soleil. Si vous êtes enceinte ou songez à le devenir, consultez votre médecin ou votre dermatologue avant d’utiliser des rétinoïdes topiques, car ils sont contre-indiqués durant la grossesse.</p>
<p>Évitez les traumatismes de la peau dus, entre autres, à l’épilation à la cire ou à l’exfoliation (par exemple, soins esthétiques du visage) pendant un traitement aux rétinoïdes.</p>
<p>Les rétinoïdes topiques courants se présentent sous forme de crème et de gel. Les avantages des deux formes varient selon la gravité de l’acné et le degré de sensibilité de la peau. De nombreuses formulations et concentrations sont aussi disponibles. Par conséquent, comme aucun produit n’est d’une plus grande efficacité, votre médecin vous prescrira le rétinoïde qui vous convient le mieux.</p>
<h3>Antimicrobiens topiques</h3>
<p>Les antimicrobiens topiques servent à tuer les bactéries favorisant la réaction inflammatoire. Ils agissent aussi directement sur l’inflammation. L’un de ces antimicrobiens, le peroxyde de benzoyle, est offert en vente libre. Au contact de la peau, le peroxyde de benzoyle libère de l’oxygène, alors que <em>P. acnes</em> ne peut pas survivre en présence de cet élément.</p>
<p>Il faut appliquer le peroxyde de benzoyle avec prudence. Puisqu’il s’agit d’un agent de blanchiment puissant, il peut endommager les tissus des vêtements. Votre pharmacien pourra répondre à toutes vos questions.</p>
<h3>Antibiotiques oraux</h3>
<p>Des antibiotiques oraux (pris par la bouche) sont parfois prescrits pour traiter l’acné grave, en particulier dans les cas où celle-ci s’est répandue sur le dos et la poitrine. Tout comme le permettent les traitements topiques, les antibiotiques oraux réduisent l’inflammation.</p>
<p>Les antibiotiques oraux peuvent aussi faire cesser la multiplication de P. acnes. Toutefois, puisque les bactéries peuvent développer une résistance à ces médicaments, on ne doit en faire qu’un usage limité.</p>
<h3>Combinaison de traitements</h3>
<p>Le fait de combiner deux produits anti-acné peut être efficace. Par exemple, on peut à la fois avoir recours à un rétinoïde topique et à une crème ou un gel antimicrobien. Ces substances peuvent être réunies en un seul produit ou peuvent être utilisées séparément. On pourrait, par exemple, appliquer un antimicrobien topique le matin et un rétinoïde topique le soir.</p>
<p>Les médicaments pris oralement peuvent aussi être assortis à un traitement topique.</p>
<p>La plupart des gens traités aux moyens de médicaments oraux se servent également d’une crème ou d’un gel topique.</p>
<p>Votre médecin ou votre dermatologue vous précisera quand et comment combiner les traitements anti-acné.</p>
<h3>Isotrétinoïne orale</h3>
<p>L’isotrétinoïne (connue sous le nom d’AccutaneMD en Amérique du Nord, de Clarus et d’Epuris au Canada et de RoaccutaneMD en Europe) est un composé chimique dérivé de la vitamine A. En règle générale, l’isotrétinoïne sert au traitement de l’acné nodulaire et cicatricielle grave car elle :</p>
<ul><li>réduit la sécrétion de sébum,</li>
<li>prévient la formation de comédons,</li>
<li>agit comme un anti-inflammatoire,</li>
<li>met fin à la production de <em>P. acnes</em> dans les follicules pileux et les glandes sébacées.</li></ul>
<p>Toutefois, ce type de traitement doit faire l’objet d’une étroite surveillance étant donné que l'isotrétinoïne comporte un certain nombre d’effets secondaires. Parmi les plus courants, mentionnons la sécheresse de la peau, des lèvres, du nez et des yeux. Tous les effets secondaires disparaissent à la fin du traitement.</p>
<p>Les effets indésirables du traitement à l'isotrétinoïne sont cependant plus marqués. Par exemple, l’isotrétinoïne peut nuire au développement du fœtus. Si vous êtes enceinte ou songez à le devenir, demandez à votre médecin ou à votre dermatologue quels sont les effets secondaires de l’isotrétinoïne. Ce traitement suscite aussi des préoccupations en ce qui concerne la dépression, la maladie intestinale inflammatoire et le foie.<br></p>
<h3>Thérapie hormonale</h3>
<p>Le traitement de l’acné à l’aide d’hormones féminines est efficace chez certaines femmes. Cela exige la prise d’un contraceptif oral (la pilule anticonceptionnelle). Ce traitement limite la sécrétion de sébum en réduisant la production d’hormones androgènes. On peut y combiner d’autres traitements topiques ou oraux.</p>
<p>Le traitement hormonal de l’acné n’est pas recommandé pour toutes les femmes. Pour obtenir plus de renseignements à ce sujet, consultez votre médecin ou votre dermatologue.</p> | | | <h2>Prévention des cicatrices</h2>
<p>Sans traitement, certaines formes d’acné peuvent laisser des cicatrices. Comme il s’agit d’un problème complexe, il n’est pas toujours facile de prévoir quel type d’acné peut laisser des marques.</p>
<p>Évitez de traumatiser la peau. Le fait de tâter, de pincer et de crever les boutons augmente les risques de cicatrices. La meilleure façon de prévenir les cicatrices est de bien traiter l’acné. Ce n’est pas que l’acné sévère qui exige un traitement. Peu importe l’importance de l’atteinte, faites-vous traiter.</p> | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/acne_vulgaris.jpg | | L’acné est le trouble cutané le plus répandu à l’adolescence. Découvrez les types d’acné, ses causes et ses traitements. | Main | | |
| Anémie ferriprive et entéropathie protéinique liées à une consommation excessive de lait | Anémie ferriprive et entéropathie protéinique liées à une consommation excessive de lait | Iron deficiency anemia and protein-losing enteropathy related to excessive milk intake | A | French | Nutrition | Child (0-12 years) | NA | NA | Conditions and diseases | Adult (19+)
Caregivers | NA | | 2019-01-16T05:00:00Z | | | | | | | | | | Health (A-Z) - Conditions | Health A-Z | <p>Le lait fait habituellement partie d’une alimentation saine et équilibrée. Toutefois, boire une quantité excessive de lait peut réduire le taux de fer dans le sang. Certains enfants peuvent alors perdre des protéines depuis l’intestin.</p> | <h2>Apport excessif de lait</h2><p>La quantité recommandée de lait de vache pour les tout-petits est de 250 à 500 mL (1 à 2 tasses) par jour. Certains tout-petits dépassent le nombre de portions de lait recommandé. Ce « régime lacté » peut entraîner une carence en fer. Parmi eux, certains souffrent aussi d’une perte de protéines depuis le système digestif ou intestinal. Une carence en fer peut causer une anémie (faible taux de globules rouges) alors qu’une perte de protéines entraîne une hypoalbuminémie (faible taux d’albumine dans le sang). Le traitement exige habituellement de limiter l’apport de lait, d’offrir des aliments solides enrichis de fer et, chez les enfants atteints d’anémie modérée à grave, de leur administrer des suppléments de fer.</p> | <p>Le lait maternel ou la préparation pour nourrissons est une bonne source de fer pendant les six premiers mois de vie du bébé. Ses réserves de fer diminuent naturellement vers l’âge de quatre à six mois. Après six mois, au moment où les aliments solides sont généralement introduits, la quantité de fer dans le lait maternel est insuffisante.</p><p>À cette étape, les nourrissons devraient commencer par de la viande ou des substituts de viande afin d’obtenir une alimentation suffisamment riche en fer et en protéines. Les substituts de viande comprennent le poisson, le jaune d’œuf, le tofu, les lentilles et le fromage. Les céréales enrichies de fer sont également une bonne source de fer. Elles peuvent être introduites dès l’âge de quatre à six mois. Le lait maternel ou la préparation pour nourrissons doivent être donnés jusqu’à l’âge de neuf à douze mois après quoi le lait de vache homogénéisé (3,25 %) peut s’ajouter aux aliments solides.</p><h3>Anémie ferriprive</h3><p>Le fer est un minéral important qui provient de notre alimentation et qui est nécessaire à la fabrication de l’hémoglobine. Cette protéine présente dans les globules rouges permet aux cellules sanguines de transporter l’oxygène jusqu’aux tissus du corps. L’anémie survient lorsque le taux d’hémoglobine du corps est faible. Lorsque l’anémie est causée par un manque de fer, on parle d’anémie ferriprive.</p><p>Lorsqu’un enfant est atteint d’anémie, il ne reçoit pas tout l’oxygène nécessaire dans ses tissus, ce qui peut produire un état de pâleur et de fatigue et l’affaiblir.</p><h3>Entéropathie protéique</h3><p>Boire trop de lait peut aussi causer une perte de protéines depuis l’intestin qu’on appelle entéropathie protéique.</p><p>Les enfants atteints d’entéropathie protéique subissent de graves pertes de protéines depuis l’intestin, ce qui entraîne une faible teneur en protéines dans leur sang.</p><p>La principale protéine présente dans le sang est l’albumine. Un faible taux d’albumine dans le sang (hypoalbuminémie) peut causer la fuite de liquide dans les tissus depuis les vaisseaux sanguins. Un surplus de liquide dans les tissus peut causer un œdème (enflure) des jambes, du dos et du visage. L’hypoalbuminémie expose également le sujet aux infections.</p><p>L’hypoalbuminémie et l’œdème peuvent toutefois être causés par d’autres troubles. Le médecin de votre enfant s’enquerra de l’état de santé général de votre enfant, des symptômes de diarrhée ou de sang dans ses selles et des antécédents familiaux de maladie intestinale, hépatique, rénale ou cardiaque.</p><p>Si aucune autre cause de perte de protéines n’est identifiée, un apport excessif de lait pourrait être ciblé.</p> | <h2>À retenir</h2><ul><li>Un apport excessif de lait peut entraîner une anémie ferriprive et une perte de protéines depuis l’intestin.</li><li>La consommation de lait devrait se limiter à un maximum de 500 mL (2 tasses) par jour pour les tout-petits et les jeunes enfants.</li><li>Le traitement principal de la carence en fer et de la perte de protéines depuis l’intestin causées par une consommation excessive de lait consiste à réduire la quantité de lait donnée à votre enfant et à augmenter la quantité d’aliments riches en fer dans son alimentation. Pour une anémie modérée à sévère, des suppléments de fer sont également requis.</li><li>Consultez un médecin si votre enfant boit beaucoup de lait, qu’il est fatigué, faible ou pâle ou qu’il a le visage, les jambes et les pieds gonflés.</li></ul> | | <h2>Symptômes d’anémie ferriprive et d’entéropathie protéique</h2><p>Les symptômes de l’anémie ferriprive dépendent de sa gravité, de la rapidité de la chute du taux d’hémoglobine et de sa cause. Ils dépendent également du degré d’adaptation de l’organisme de l’enfant à une faible teneur en hémoglobine.</p><p>Les symptômes de l’anémie ferriprive sont principalement :</p><ul><li>un état de pâleur;</li><li>un manque d’énergie;</li><li>un essoufflement après l’exercice ou le jeu.</li></ul><p>L’entéropathie protéique et l’hypoalbuminémie entraînent une fuite de liquide depuis les vaisseaux sanguins vers les tissus environnants.</p><p>Les symptômes d’entéropathie protéique et d’hypoalbuminémie sont principalement :</p><ul><li>l’enflure progressive des pieds, des jambes et du visage;</li><li>des crampes ou une faiblesse musculaires;</li><li>une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural);</li><li>l’enflure de l’abdomen (ascite).<br></li></ul> | <h2>Cause de l’anémie ferriprive et de l’entéropathie protéique</h2><h3>Anémie ferriprive</h3><p>L’anémie ferriprive due à un apport excessif de lait est causée par trois facteurs.</p><ul><li>
<strong>Carence en fer</strong> : Le lait contient une quantité très faible de fer. De plus, si un enfant boit une quantité excessive de lait, il aura l’estomac trop plein pour manger des quantités suffisantes d’aliments riches en fer.</li><li>
<strong>Mauvaise absorption du fer</strong> : Le lait et les autres produits laitiers peuvent nuire à la capacité de l’intestin d’absorber le fer provenant d’autres sources, comme la viande et ses substituts et les légumes vert foncé.</li><li>
<strong>Saignement microscopique</strong> : Boire trop de lait peut endommager la paroi de l’intestin (entéropathie aux protéines du lait). Cette affection provoque des saignements microscopiques pratiquement invisibles dans l’intestin. Tout type de saignement dans le corps entraîne une perte de fer. Avec le temps, ces saignements peuvent diminuer très fortement le taux d’hémoglobine, contribuant à l’anémie ferriprive.</li></ul><h3>Entéropathie protéique</h3><p>On ne comprend pas tout à fait comment la consommation de lait entraîne une perte de protéines depuis l’intestin. Une théorie suggère l’intervention d’un processus appelé atrophie villositaire. L’intestin grêle présente sur ses parois des projections en forme de doigts appelées villosités. Elles jouent un rôle important dans l’absorption des nutriments. On croit qu’un apport excessif de lait de vache peut réduire la taille des villosités (atrophie villositaire) et entraîner une mauvaise absorption des nutriments. L’atrophie villositaire rend les parois intestinales perméables, ce qui laisse les protéines s’échapper.</p> | | <h2>Diagnostic de l’anémie ferriprive et de l’entéropathie protéique</h2><h3>Anémie ferriprive</h3><p>L’anémie ferriprive peut être diagnostiquée par le médecin. Il fera un examen physique de votre enfant et s’enquerra de son niveau d’énergie, de son état de santé général, de son alimentation et de ses antécédents familiaux.</p><p>Une analyse sanguine, appelée formule sanguine complète, permet de diagnostiquer l’anémie ferriprive en mesurant le taux d’hémoglobine. Lorsque l’anémie ferriprive est causée par une carence en fer, les globules rouges paraîtront également plus petits et plus pâles au microscope.</p><p>Une analyse de la ferritine peut également être effectuée. La ferritine est une protéine présente dans l’organisme qui stocke le fer. Un faible taux de ferritine peut indiquer une carence en fer.</p><p>D’autres analyses utiles, appelées études sur le fer, peuvent mesurer le fer présent dans l’organisme.</p><h3>Entéropathie protéique</h3><p>On soupçonne la présence d’une entéropathie protéique et d’une hypoalbuminémie chez les enfants présentant de l’enflure et un faible taux d’albumine dans le sang. Le médecin examinera votre enfant pour déceler toute enflure des jambes, des pieds et du visage. Il examinera aussi son cœur et ses poumons, et son abdomen pour déceler toute accumulation de liquide.</p><p>Une analyse sanguine est habituellement effectuée pour vérifier le taux d’albumine dans le sang. Une analyse d’urine peut également être faite pour s’assurer qu’aucune perte de protéines ne se produit au niveau des reins. Lorsque la cause de la faible teneur en albumine est incertaine, d’autres analyses peuvent être effectuées, dont une analyse des selles. L’une d’elles peut consister en un prélèvement d’échantillons de selles sur 24 heures pour vérifier la présence d’une protéine appelée alpha-1-antitrypsine. En comparant la quantité de cette protéine dans les selles à la quantité présente dans le sang, le médecin peut déterminer s’il y a perte de protéines depuis l’intestin.</p> | <h2>Traitement de la carence en fer</h2><h3>Alimentation</h3><p>Habituellement le seul traitement nécessaire est de limiter la consommation de lait à une quantité maximale de 500 mL par jour. Le taux de fer augmentera graduellement pendant que la perte de protéines depuis l’intestin diminuera.</p><p>Les aliments enrichis de fer peuvent également aider à traiter une carence en fer. De nombreux aliments riches en fer, comme la viande et ses substituts, sont également riches en protéines. Offrez à votre enfant des aliments comme la viande ou ses substituts ainsi que des céréales enrichies de fer à quelques reprises chaque jour. Dès l’âge d’un an, les jeunes enfants devraient commencer à respecter un horaire régulier pour les repas et les collations. En général, vous pouvez suivre les conseils du <a href="https://guide-alimentaire.canada.ca/fr/">Guide alimentaire canadien</a>.</p><p>Limiter la consommation de lait ne signifie pas de l’interrompre complètement. On sait que le lait est une bonne source de calcium, de vitamine A et de vitamine D. Dès l’âge d’un à deux ans, les enfants devraient boire de 250 à 500 mL (1 à 2 tasses) de lait de vache homogénéisé (3,25 % M.G.) par jour. Ils ne devraient pas en boire plus de 500 mL (2 tasses) par jour.</p><h3>Supplément de fer</h3><p>Le médecin de votre enfant peut également prescrire des suppléments de fer. Après quelques semaines, certaines valeurs comme la teneur en hémoglobine commencent généralement à augmenter. Le traitement s’échelonne habituellement sur au moins trois mois pour reconstituer complètement les réserves de fer de l’organisme.</p><p>La supplémentation en fer peut toutefois causer des maux d’estomac. Votre médecin pourrait alors diviser la dose en deux et vous demander de l’administrer deux fois par jour au lieu d’une seule.</p><p>Les produits laitiers (lait, fromage, yogourt) peuvent avoir un effet indésirable sur l’absorption du fer. Vous pourriez alors donner des suppléments de fer deux heures avant ou deux heures après la consommation des produits laitiers.</p><p>La vitamine C peut aussi faciliter l’absorption du fer contenu dans les aliments. Les oranges et autres agrumes sont de bonnes sources de vitamine C. Prenez garde de ne pas donner une quantité excessive de jus, car cet aliment est riche en sucre.</p><p>L’entéropathie protéique et l’hypoalbuminémie causées par un apport excessif de lait s’estompent assez rapidement lorsque l’apport est limité à la quantité appropriée.</p> | <h2>Complications de l’anémie protéique et de l’hypoalbuminémie</h2><p>L’anémie protéique non traitée chez les enfants peut entraîner de graves conséquences sur leur croissance. L’anémie protéique non traitée peut détériorer leurs capacités intellectuelles et leur développement général. Des problèmes d’attention, de capacité de lecture et de rendement scolaire pourraient en résulter. Dans de rares cas, une anémie protéique extrême peut causer un AVC.</p><p>L’hypoalbuminémie peut également produire de graves effets sur la croissance de l’enfant. Une accumulation excessive de liquide autour des poumons peut causer des problèmes respiratoires. Dans de rares cas, l’excès de liquide peut s’accumuler autour du cœur, ce qui diminue sa capacité à pomper. La perte de protéines depuis l’intestin peut également entraîner une perte des protéines nécessaires pour combattre les infections et pour prévenir la formation de caillots, exposant les enfants à des infections graves ou à l’apparition de caillots sanguins.</p> | <h2>Comment aider votre enfant</h2><p>Limiter la consommation de lait peut s’avérer une entreprise difficile. Beaucoup de tout-petits aiment boire du lait au biberon et associent ce processus à leur rituel du coucher.</p><p>Voici quelques conseils pour vous aider à limiter la consommation de lait de votre enfant :</p><ul><li>S’il boit plus de 1 200 mL (5 tasses) de lait par jour, sevrez-le lentement vers de plus petites quantités. Réduisez la quantité de moitié pour commencer.</li><li>Offrez-lui d’abord des aliments solides et ne lui donnez du lait qu’à la fin du repas. Vous pouvez aussi lui donner de l’eau avec son repas et du lait seulement quelques fois par jour avec une collation. Ainsi, votre enfant ne fera pas le plein de lait en premier.</li><li>Passez plus rapidement au gobelet antifuite, ce qui l’empêchera de boire son lait au lit et d’associer cette habitude avec le fait de dormir.</li><li>Ne le laissez pas dormir avec un biberon de lait au lit. Si vous éprouvez des problèmes avec cette situation, commencez lentement à diluer le lait avec de l’eau jusqu’à ce que vous n’offriez que de l’eau. Vous contribuerez aussi à éviter les caries dentaires.</li></ul> | | | <h2>Suivi</h2><p>La supplémentation en fer doit se poursuivre pendant au moins trois à six mois pour reconstituer les réserves de fer de l’organisme.
Après le début du traitement, votre médecin établira un rendez-vous de suivi avec vous. Si les symptômes de votre enfant diminuent après le traitement de carence en fer et un changement dans son alimentation, une nouvelle analyse sanguine ne sera pas nécessairement requise.</p> | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/Drinks_for_your_toddler_or_preschooler.jpg | Consommation excessive de lait | Le lait fait partie d'une alimentation saine. Mais boire trop peut faire baisser le taux de fer dans le sang. En savoir plus sur les raisons de cette situation. | Main | | |
| Nutrition et santé mentale : acquérir de bonnes habitudes alimentaires | Nutrition et santé mentale : acquérir de bonnes habitudes alimentaires | Nutrition and mental health: Developing positive eating habits | N | French | Nutrition;Psychiatry;Adolescent | Teen (13-18 years) | Body | NA | Healthy living and prevention | Teen (13-18 years) | NA | | 2019-03-22T04:00:00Z | | | | | | | | | | Flat Content | Health A-Z | | <p>Acquérir de bonnes habitudes alimentaires peut s’avérer difficile. Découvre ce que tu peux faire tous les jours pour développer une attitude positive envers la nourriture.</p> | | | <h2>Planifier et préparer les repas</h2><p>Participe à l’épicerie ainsi qu’à la planification et à la préparation des repas. Tu apprendras ainsi à faire des achats judicieux, à comprendre les étiquettes des aliments et à développer tes habiletés culinaires. Tu peux même partager tes recettes familiales préférées avec des proches et des amis.</p><p>Si tu constates que tu es toujours à la course pour aller à l’école ou au travail, pourquoi ne pas préparer un roulé pour le petit déjeuner, avec un peu de yogourt et des fruits le soir précédent. Le déjeuner est un repas important qui t’aidera à faire face à la journée! </p><h2>Prendre des repas en famille</h2><p>À cause des horaires chargés et des activités parascolaires, il peut être difficile de s’asseoir pour prendre des repas en famille tous les soirs. Partager un repas avec tes proches, même quelques fois par semaine sans aucune distraction, est une excellente façon de resserrer les liens familiaux, de te divertir et, au besoin, d’obtenir du soutien après une dure journée. Tout cela aide à rehausser la confiance en soi et les aptitudes à la communication, à améliorer le rendement scolaire et à réduire les problèmes de poids et de dépendance.</p><h2>Développer une image corporelle saine</h2><p>Comme beaucoup d’adolescents, tu vois peut-être défiler constamment des images et des messages sur l’apparence physique. La promotion à grande échelle de normes de beauté et de forme physique aussi étroites fait en sorte qu’il t’est difficile d’ignorer que tu devrais avoir une certaine apparence physique.</p><p>Quand tu te sens obligé de te conformer à une image corporelle idéale, essaie de te rappeler toutes les merveilleuses choses que ton corps peut faire au lieu de te concentrer simplement sur ton apparence. Des troubles alimentaires comme l’anorexie, la boulimie et les orgies alimentaires peuvent s’installer quand une personne a une mauvaise estime de soi ou se sent mal dans sa peau. Si tu as des préoccupations au sujet de ton image corporelle, n’hésite pas à en parler avec un parent, un fournisseur de soins ou un autre adulte en qui tu as confiance.</p><h2>Maintenir une attitude saine envers la nourriture</h2><p>Bien que la majeure partie de ton régime alimentaire devrait être <a href="/Article?contentid=3773&language=French">riche en éléments nutritifs</a>, il n’y a aucun mal à s’offrir des gâteries de temps à autre. Au lieu de sauter sur le dernier régime à la mode ou d’éliminer certains aliments (à moins d’avoir une allergie) :</p><ul><li>essaie surtout de consommer chaque jour la quantité de calories qui correspond à ton stade de croissance et à ton niveau d’activité physique;</li><li>songe à consommer certains aliments plus souvent et d’autres moins souvent (par exemple, plus de fruits et moins de jus, ou plus d’aliments grillés et moins d’aliments frits);</li><li>consomme une variété d’aliments de tous les groupes alimentaires pour aider ton cerveau et ton corps à fonctionner le mieux possible.</li></ul><p>Moins tu sentiras le besoin d’exercer un contrôle sur ce que tu manges, plus tu auras une attitude saine envers la nourriture. Cela dit, si tu as des questions sur l’adoption d’une alimentation équilibrée et le maintien d’un poids santé qui correspond à ton âge et à ton niveau d’activité, parles-en à un fournisseur de soins de santé, à ton médecin ou à un diététicien.</p> | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | <h2>Ressources</h2><p>Les ressources suivantes sont disponibles uniquement en anglais.</p><p>
<a href="https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/listing_of_vitamins">Harvard Health Publishing - Listing of vitamins</a></p><p>
<a href="https://www.mind.org.uk/information-support/tips-for-everyday-living/food-and-mood/#.XJU1eBNKiWZ">Mind (UK) - Food and mood</a><br></p> | | | | | | | | | | https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/developing_positive_eating_habits.jpg | Acquérir de bonnes habitudes alimentaires | Découvre ce que votre jeune peut faire tous les jours pour développer une attitude positive envers la nourriture. | Teens | | |
